Tendón de Aquiles — dolor crónico y cirugía en Mataró y Granollers
"No es que tu tendón sea débil. Es que lleva demasiado tiempo trabajando en condiciones que no le corresponden."
Dra. Jimena Gordillo — Cirujana de pie y tobillo
Tendón de Aquiles: dolor que no desaparece aunque pares
Llevas semanas — quizás meses — sin correr. Sin hacer deporte.
Dejando que el tendón descanse.
Y cuando vuelves a intentarlo, está ahí otra vez. Esa tensión en la parte de atrás del talón. Ese dolor al apoyar, al subir escaleras, al salir a correr los primeros metros.
Has probado reposo, hielo, fisioterapia, ondas de choque.
Mejora. Y en cuanto recargas, vuelve.
Lo que nadie te ha dicho todavía es que el problema puede no estar en el tendón.
Por qué el tendón de Aquiles no se recupera solo
El tendón de Aquiles conecta el gemelo con el talón.
Es la estructura más fuerte del cuerpo humano — capaz de soportar fuerzas equivalentes a siete veces el peso corporal en un sprint.
Pero cuando el gemelo es demasiado corto, ese tendón trabaja siempre al límite.
En cada zancada, en cada escalón, en cada paso cuesta arriba, el gemelo tira del tendón con una tensión que supera lo que debería soportar de forma sostenida.
El tendón responde inflamándose. Luego engrosándose. Luego degenerando el tejido.
Eso es la tendinopatía de Aquiles — algo más que una lesión puntual; el resultado acumulado de una tensión constante que el tendón no puede absorber.
El reposo alivia porque reduce la carga. Pero no resuelve la causa:
Cuando vuelves a moverte, el gemelo corto sigue tirando exactamente igual. Y el tendón vuelve a responder exactamente igual.
No es que tu tendón sea débil. Es que lleva demasiado tiempo trabajando en condiciones que no le corresponden.
No todos los dolores del Aquiles son iguales
Antes de hablar de tratamiento, hay que saber de qué tipo de dolor estamos hablando.
Son situaciones distintas con soluciones distintas.
Tendinopatía insercional
El dolor está justo donde el tendón se inserta en el hueso del talón. Aparece al presionar esa zona, al ponerse de puntillas, o después de una sesión de ejercicio. Es la forma más frecuente en corredores y personas con gemelo contracturado.
Tendinopatía en la zona media del tendón
El dolor está más arriba, en el cuerpo del tendón. A veces con un engrosamiento visible o palpable. En estos casos el tendón ya lleva tiempo dañado y la resolución requiere más tiempo y criterio.
Rotura parcial o total
Es una situación diferente — aguda, con dolor intenso y pérdida de función. Si sientes un chasquido y no puedes flexionar el pie hacia abajo, ve a urgencias.
En la primera consulta determino de qué tipo es tu caso y qué opciones reales existen. No todos necesitan cirugía — pero todos necesitan una evaluación honesta.
Cuándo los estiramientos pueden ser suficientes
Si la tendinopatía es reciente — menos de 3-4 meses — y la contractura del gemelo es moderada, un protocolo de estiramientos excéntricos bien ejecutado puede reducir la tensión lo suficiente para que el tendón se recupere sin intervención.
En el vídeo de más abajo explico tres ejercicios específicos para comprobarlo. Una semana de prueba: si el dolor mejora de forma clara y sostenida, vas por el buen camino.
Si no mejora — o si mejora y recae en cuanto intensificas la carga — los estiramientos no son suficientes. El gemelo está demasiado contracturado para que el estiramiento lo resuelva.
Compruébalo en casa antes de pedir cita
Tres ejercicios. Una semana. Una respuesta.
Si el dolor mejora, tienes tu respuesta. Si no mejora, también.
¿Es tu tendinopatía de Aquiles un caso quirúrgico?
Si el vídeo te ha resonado pero tienes dudas — qué implica el alargamiento de gemelo, si la tendoscopia es una opción en tu caso, cuándo hay indicación quirúrgica — deja tu correo abajo:
Te explico en qué casos el alargamiento de gemelo resuelve el dolor crónico y en cuáles la solución es otra.
El alargamiento de gemelo: qué es y cuándo tiene sentido
Cuando los estiramientos no son suficientes, la solución definitiva es el alargamiento selectivo del gemelo — una intervención sencilla que libera la tensión en origen.
No es una cirugía mayor. Se hace con anestesia locorregional, dura menos de 30 minutos, y el paciente camina el mismo día.
No requiere ingreso hospitalario.
Lo que hace: seccionar de forma controlada una parte del gemelo para que recupere su longitud funcional y deje de tirar de la fascia plantar en cada paso.
El resultado, en los casos bien indicados, es que el dolor desaparece de forma progresiva en las semanas siguientes. No porque hayamos tratado la fascia — sino porque hemos eliminado la causa de la tensión que la estaba dañando.
No opero a todo el mundo. Si en la primera consulta veo que tu caso puede resolverse sin cirugía, te lo digo. Y si hay indicación quirúrgica, también te lo digo — con toda la información para que decidas tú.
Las opciones quirúrgicas: cuándo y cuál
Alargamiento de gemelo
Cuando la causa del dolor es una contractura del gemelo que no cede con estiramientos, el alargamiento selectivo resuelve el problema en origen. Es una intervención ambulatoria con anestesia locorregional, menos de 30 minutos, y el paciente camina el mismo día.
El resultado: el tendón deja de trabajar bajo tensión excesiva y el tejido puede regenerarse. En tendinopatías sin daño estructural severo, suele ser suficiente.
Tendoscopia
Cuando el tendón ya presenta daño estructural — degeneración del tejido, engrosamiento importante, calcificaciones — puede ser necesaria una tendoscopia: una técnica mínimamente invasiva que permite limpiar el tejido dañado y tratar la inserción directamente.
No es una cirugía mayor, pero requiere una rehabilitación más prolongada que el alargamiento simple.
En la primera consulta determino cuál de las dos opciones — o ninguna — tiene sentido para tu caso. No opero si no hay indicación clara.
Señales de que tu Aquiles puede necesitar algo más que reposo
- El dolor lleva más de 3 meses y no remite de forma definitiva a pesar del reposo.
- Has hecho fisioterapia u ondas de choque con mejoría temporal pero recaída al retomar la actividad.
- Notas el tendón engrosado o con un bulto palpable en su parte media.
- El dolor aparece al bajar escaleras, al correr en pendiente o al saltar.
- Tienes rigidez matutina en el tendón que mejora al calentar pero vuelve tras el ejercicio.
- El dolor te ha obligado a reducir o abandonar el deporte que practicabas.
Si reconoces tres o más de estas situaciones, una valoración clínica te dará una respuesta clara que el reposo solo no puede darte.
Lo que dicen los pacientes
★★★★★ Marta Vizuete — Google Reviews
La intervención fué de alargamiento gastrocnemio medial, fasciotomía parcial percutánea y rescción espolón calcáneo. Durante un año estuve con muchos dolores, sin poder caminar, con tratamientos y rehabilitación, hasta que me recomendaron la doctora Gordillo. Estoy muy agradecida por el trato que he tenido por parte de ella desde el primer momento que le expliqué lo que me sucedía. Enseguida me hizo las pruebas pertinentes y me operó lo antes posible para evitar lo que estaba pasando. Es una profesional estupenda, la operación fué muy bien, y repito un trato muy cercano y el equipo de la clínica también estupendo Le doy las gracias Doctora Gordillo porque me estoy recuperando y gracias a usted. Les recomiendo si tienen algún problema en sus pies no duden pedir visita con ella. Gracias Doctora es una placer tener profesionales como usted. Un saludo.
★★★★★ Alejandro Miralles Juan — Google Reviews
Excelente profesional. Entré con una rotura total del tendón de Aquiles, me operó de maravilla y a los 4 meses ya estoy corriendo casi con normalidad. Recomendable 100×100.
★★★★★ Pepi Pepi — Google Reviews
Estoy muy contenta con la atención de la doctora Jimena Gordillo. Me ha solucionado mi problema que no era fácil: 3 operaciones en una y con un PRP. Solo puedo agradecerle el trato y la solución a mi problema y un seguimiento espectacular desde el minuto 1. Un diez.
Cómo es la primera consulta
La primera consulta dura entre 30 y 45 minutos.
Evaluaré la movilidad del tobillo, la longitud del gemelo, la carga del tendón y la historia completa del dolor: cuánto lleva, qué lo provoca, qué ha mejorado y qué no.
Si hay indicación quirúrgica — alargamiento, tendoscopia o combinación de ambos — te explicaré exactamente qué implica cada opción, cómo es el postoperatorio y qué puedes esperar. Con tiempo. Sin letra pequeña.
Si no hay indicación quirúrgica, también te lo digo. Y te doy un protocolo concreto para lo que sigue.
Precio de la primera consulta: 150 €.
Consultas en Mataró y Granollers. Sin listas de espera de meses.
Consulta en Mataró — los martes
Clínica GEMA
Camí Ral de la Mercè 657, Mataró
Martes, de 9:00 a 14:00
Cómo llegar, dónde aparcar y opiniones de pacientes de Mataró.
Consulta en Granollers — los miércoles
GEMA Centres Mèdics – Granollers
Carrer de Jaume Balmes, 21, Granollers
Miércoles, de 9:00 a 14:00
Cómo llegar, dónde aparcar y opiniones de pacientes de Granollers.
¿Tu dolor está en la planta del pie, no en el talón?
La causa puede ser la misma — un gemelo demasiado corto — pero el paciente con fascitis plantar vive el dolor de forma distinta: sobre todo por las mañanas, al levantarse, en el primer paso del día.
Si ese es tu caso, esta es tu página:
Sobre la Dra. Jimena Gordillo
Soy cirujana de pie y tobillo. Es lo único que hago.
El tendón de Aquiles es una de las estructuras que más opero — desde roturas agudas hasta tendinopatías crónicas que llevan años sin resolver. Sé la diferencia entre un tendón que necesita tiempo y uno que necesita intervención.
Y sé lo que significa para un corredor — o para cualquier persona activa — que le digan que tiene que parar.
No opero para operar. Opero para que vuelvas a moverte.
Preguntas frecuentes sobre la tendinopatía de Aquiles
¿La tendinopatía de Aquiles se cura sola con reposo?
Depende del caso. Las tendinopatías reactivas recientes — menos de 3 meses, sin daño estructural — pueden resolverse con reposo relativo y estiramientos específicos. Pero cuando la causa es una contractura del gemelo que no se corrige, el reposo solo aplaza el problema: en cuanto recargas el tendón, el dolor vuelve. Si llevas más de 3-4 meses con episodios que se repiten, merece la pena una valoración clínica.
¿Cuánto tarda en recuperarse el tendón de Aquiles tras la cirugía?
Depende de la intervención. Con el alargamiento de gemelo el paciente camina el mismo día y la recuperación funcional suele completarse en 2-3 meses. Con tendoscopia el proceso es algo más largo: 3-4 meses hasta retomar el deporte con normalidad. En todos los casos el seguimiento postoperatorio es parte del tratamiento, no un complemento.
¿El alargamiento de gemelo afecta a la potencia de la pierna?
No de forma significativa en el deporte habitual. El alargamiento es selectivo y controlado — se libera la tensión sin comprometer la fuerza funcional del gemelo. Los pacientes deportistas vuelven a su nivel previo de actividad, en muchos casos superándolo porque eliminan el factor limitante que era el dolor.
¿Puedo seguir haciendo deporte mientras espero la consulta?
Depende de la intensidad del dolor. En general, actividad de bajo impacto — caminar, bicicleta, natación — es tolerable si no aumenta el dolor. Correr o saltar con dolor activo en el tendón acelera el daño estructural. Si tienes dudas, mejor reducir la carga hasta la consulta.
¿Trabaja con seguros médicos?
Trabajo en consulta privada. Para información sobre precios y qué cubre cada seguro, consúltame directamente en la primera visita.
¿La tendoscopia deja cicatriz?
Mínima. La tendoscopia se realiza con dos pequeñas incisiones de menos de 5mm. No es cirugía abierta. Las cicatrices son prácticamente imperceptibles a las pocas semanas.
¿El dolor en el Aquiles y el dolor en la planta del pie pueden tener la misma causa?
Sí, y es más frecuente de lo que parece. Cuando el gemelo es corto, tira de todo lo que tiene por debajo: del tendón de Aquiles y de la fascia plantar. Hay pacientes que presentan los dos dolores a la vez. En esos casos, el alargamiento de gemelo puede resolver ambos en una sola intervención.
Un dolor que cronifica nunca irá a mejor.
El tendón de Aquiles no mejora mientras la causa sigue activa.
El paso del tiempo solo puede empeorar las cosas.
Una valoración clínica te da una respuesta en 45 minutos.
Sin compromiso. Sin falsas esperanzas.
